代理险种 -> 友邦家倍无忧保险计划

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  • 所属公司
    友邦保险控股有限公司
    险种类别
    一般意外伤害保险
  • 销售渠道
    个险营销
    产品类别
    组合险
  • 保险期限
    1年
    缴费方式
    趸交
  • 产品描述
  • 保险案例
  • 费率表
  • 详细条款
  • 责任免除
  • 投保须知

保险责任

 

主合同《友邦家倍无忧意外伤害保险》保险责任

 

以下第一和第二款保险金对本合同任一被保险人的累计给付金额以该被保险人相应的基本保险金额为最高限额。

 

一、意外身故保险金

 

在本合同有效期内,若任何被保险人因遭受意外事故,且自该事故发生之日起一百八十日内身故的(不包括猝死),则本公司给付意外身故保险金予健在的身故保险金受益人,其金额等于该事故发生时该被保险人相应的基本保险金额。

 

若该被保险人于身故前曾领有本条第二款的保险金,则其意外身故保险金为该被保险人相应的基本保险金额扣除该款内任何已给付保险金后的余额。

 

二、意外伤残保险金

 

在本合同有效期内,若任何被保险人因遭受意外事故,且自该事故发生之日起一百八十日内导致伤残,则本公司将按保险合同所附由中国保险行业协会和中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》(以下称“伤残行业标准”)中的评定原则,确认该伤残的伤残类别、伤残等级和保险金给付比例,并给付意外伤残保险金予该被保险人,其金额为确认的保险金给付比例乘以该事故发生时该被保险人相应的基本保险金额。本公司对不属于“伤残行业标准”伤残条目的伤残不承担保险责任。同一意外事故造成两处或两处以上身体结构或功能伤残时,参照“伤残行业标准”中多处伤残的评定原则处理。不同意外事故造成同一身体结构或功能伤残时,若伤残条目所属等级相同,则本公司不再给付后次的意外伤残保险金;若伤残条目所属等级不同,以较严重条目的意外伤残保险金给付为准:若后次伤残条目所属等级较严重,则需扣除已给付的意外伤残保险金;若前次伤残条目所属等级较严重,则本公司不再给付后次的意外伤残保险金。

 

三、节假日意外身故、伤残保险金双倍给付

 

被保险人于主合同有效期内,在法定节假日遭受意外事故,本公司按第二条各项保险责任给付后再按同等金额给付。

 

附加合同《友邦附加家倍无忧双倍给付意外伤害保险》保险责任

 

在本附加合同有效期内,若主合同所承保的被保险人因遭受特定意外事故而导致被保险人身故或伤残,且符合主合同保险责任给付条件的,则本公司在按主合同的保险责任给付后再按同等金额给付。

 

附加合同《友邦附加家倍无忧意外医药补偿医疗保险》保险责任

 

在该附加合同有效期内,主合同所承保的被保险人因遭受主合同所约定的意外事故,若自事故发生之日起一百八十日内因该意外事故所致伤害而经医院进行必要治疗,本公司按其已支出的必须且合理的实际医药费用扣除一百元免赔额后的余额给付补偿金予该被保险人,每次意外事故的最高医药费给付,以保险单上所载的该被保险人所对应的该附加合同的基本保险金额为最高限额。若被保险人在法定节假日遭受主合同约定的意外事故,则每次意外事故的最高医药费给付,以保险单上所载的该被保险人所对应的该附加合同的基本保险金额的两倍为最高限额。

 

实际的医药费用以当地卫生局或当地政府核准的收费标准为限。给付范围包括医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、药费、X光检查、护理,医疗用品等在医院内支出的费用。

 

医生处方必须符合当地政府颁布的基本医疗保险、公费医疗、劳保医疗人员药品报销范围的规定。若被保险人从其他社会福利机构、任何医疗健康意外保险给付取得补偿,本公司仅视剩余的部分为已支出的必须且合理的实际医药费用。

 

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